59º Congresso Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia

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Dados do Trabalho


TÍTULO

Perfil de distribuição das atipias de células escamosas no Maranhão: um estudo transversal

OBJETIVO

Analisar a distribuição de exames citopatológicos com Lesão Intraepitelial de Baixo Grau (LIBG) e Carcinoma Epidermóide Invasor (CEI) em relação a padrões da mulher e do exame, no estado de Maranhão (2014-2020).

MÉTODOS

É um estudo transversal, retrospectivo com dados secundários (DATASUS) de citopatológicos no estado do Maranhão em 2014-2020. O grau de atipia de células escamosas (ACE) foi categorizada em LIBG e CEI, e teve as frequências avaliadas quanto ao ano, faixa etária, exame prévio (sim/não), tempo desde o último exame, representatividade da zona de transição (RZT) e tempos relacionados ao exame (até chegada ao laboratório, análise laboratorial e tempo total coleta-divulgação do laudo). Os dados passaram por análise descritiva e inferencial pelos testes X² de Pearson e Exato de Fisher no SPSS 25.0 (α=95%).

RESULTADOS

Foram realizados 9252 exames com diagnóstico de LIBG (99,06%, n=9165) e CEI (0,94%, n=87). ACE aumentou 131,7% de 2014 (n=869) para 2019 (n=2002), com posterior redução (56,7%) para 2020 (n=865). A distribuição de LIBG e CEI foram diferentes quanto a faixa etária (p<0,01), tempo do último exame (p=0,02), motivo do exame (p=0,04), RZT (p<0,01) e tempos de entrega, análise e tempo total coleta-resultado (p<0,01). Porém, foram similares quanto ao exame prévio (p=0,07). As LIBG foram mais frequentes em mulheres de 25-64 anos (72,0%, n=6596) com exame prévio (64,9%, n= 5680) há cerca de 1-2 anos (49,5%, n=2633), por rastreamento (98,1%, n=8991), com RZT (84,9%, n=7777). Quanto aos tempos, a entrega ocorreu até 10 dias (58,7%, n=5382), a análise após 20 dias (51,7%, n=4742) que resultou em um tempo total maior que 30 dias (58%, n=5315). CEI foram descobertos em 1 a cada 4 mulheres acima de 64 anos (25,3%, n=22), sem casos abaixo dos 25 anos. Destaca-se exames por rastreamento (95,4%, n=83), com insatisfatória RZT (59,8%, n=52), exame prévio (69,9%, n=58) após 2 anos desde o último (21,4%, n=12) e tempos de menos de 10 dias para entrega (82,8%, n=72), mais de 10 para análise (82,8%, n=72) que resultou em um tempo total menor que 30 dias (74,7%, n=65).

CONCLUSÕES

A distribuição dos diagnósticos de LIBG e CEI não apresentou diferenças apenas quanto a realização de exame prévio. No geral, houve maior acometimento de mulheres de 25-64 anos com exame prévio após 1-2 anos do último, por rastreamento e tempo total da coleta ao resultado menor do que 30 dias. Não houve representatividade da zona de transição em CEI.

PALAVRA CHAVE

Células Escamosas Atípicas do Colo do Útero; Rastreamento de Células; Neoplasias do Colo do Útero; Epidemiologia.

Área

GINECOLOGIA - Epidemiologia

Autores

Andrezza Alves Feitosa, Julio Cesar Campos Ferreira Filho, Bianca Caldeira Leite, Matheus da Silva Alves, Francisco Samuel Estrela Dantas, Andressa Layane Lopes de Souza Rêgo, Francisco Alirio da Silva

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