Dados do Trabalho

TÍTULO

Percepções de Pacientes Sobre o Rastreio Cervical e o Exame Pélvico em um Hospital Escola.

OBJETIVO

Avaliar as percepções de usuárias de um hospital-escola sobre o exame de colpocitologia oncótica (CCO) e o exame pélvico (EP) e associá-los aos dados sociodemográficos dessas mulheres.

MÉTODOS

Foram entrevistadas pacientes do ambulatório de ginecologia de um hospital-escola de Brasília no ano de 2019 sobre o CCO e o EP. Utilizou-se os testes Qui quadrado (X2) e Fisher, com significância de 5%, para avaliar associação entre as respostas e os dados sociodemográficos das participantes.

RESULTADOS

Foram analisados 387 questionários, sendo que a idade média era de 45,73 anos (DP 12,4), a maioria era casada (52,5%), com renda familiar de até 4 salários-mínimos (90,7%) e instrução acima de 8 anos (77,7%). Apenas 4,1% das pacientes sabiam que 25 anos é a idade de início, 5,2% que 64 é a idade de término do rastreamento segundo as diretrizes brasileiras e 97,9% esperavam intervalo menor que o trienal preconizado. Após serem informadas das diretrizes, 66,9% acreditavam que o início aos 25 é tardio, 61,5% que o término aos 64 é precoce, 88,4% que o intervalo trienal é muito longo e 94% se sentiriam inseguras com esse intervalo. Observou-se associação significativa entre maior conhecimento sobre o CCO e grupos de escolaridade, renda e idade, com maior conhecimento em mulheres mais jovens, com maior renda e escolaridade (Fisher; p<0.05). Associação significativa foi observada entre maior aceitação das recomendações e estado civil e grupos de idade, com maior aceitação de início aos 25 em viúvas e mulheres mais velhas e de término aos 64 em mulheres mais jovens (X2; p<0,05). Sobre o EP, 46,37% acreditavam que deveria ser realizado em todas as consultas ginecológicas independente do CCO, com associação significativa entre maior escolaridade das pacientes e o desejo de serem examinadas em todas as consultas, mesmo sem queixa clínica (X2; p<0,05). Além disso, 45,6% se decepcionariam se não fosse feito o EP e 93,7% acreditavam que seria útil para garantir a saúde feminina, apesar de 81,6% delas referir já ter sentido dor, desconforto, medo ou vergonha ao ser examinada.

CONCLUSÕES

Apesar do pouco conhecimento sobre o CCO e o EP, houve elevada adesão a eles, com expectativa de realização do EP de forma rotineira, e claro desencontro entre as expectativas das pacientes e as diretrizes de rastreio cervical preconizadas pelo Ministério da Saúde. Além disso, maiores níveis socioeconômicos se associaram com maior conhecimento das diretrizes, mas não com maior aceitação.