Dados do Trabalho

TÍTULO

Útero didelfo em uma gestante atendida num Hospital da Amazônia Ocidental: relato de caso.

CONTEXTO

O útero didelfo, é uma malformação uterina caracterizada pela presença de dois hemiúteros e dois colos uterinos, podendo ainda ser acompanhada de duplicação do canal vaginal. É decorrente de uma falha na fusão dos ductos Mullerianos. Podendo ser causa de abortamentos, restrição de crescimento uterino, dor pélvica, infertilidade, ou paciente assintomática. É uma condição rara, com uma prevalência de 5 a 11 % de todas as malformações uterina.

DESCRIÇÃO DO(S) CASO(S) ou da SÉRIE DE CASOS

MHP, 22 anos, admitida no Centro-Obstétrico do HBAP dia 21/04/2021, com 38 s, devido USG evidenciar CIUR, apresentava ainda quadro de ITU. Ao exame: PA: 120/80mmHg; AFU: 31 cm; BCF:145 pbm. Exames laboratoriais 21/04/2021: sorologias não reagente, típagem sanguínea A+; hemoglobina 11,7; hematócrito 33,6%; leucócitos 9.450; plaquetas 347.000; Usg Obst com doppler 21/05/2021: feto pélvico, FCF 141 bpm, PFE: 2378g, placenta anterior grau 2, lLA normal. IG: 38s, peso fetal no percentil 3, normodramnio. Devido quadro de CIUR, termo e feto ser pélvico, paciente foi encaminhada para realização de parto cesariana. Durante o ato cirúrgico, foi identificado duas cavidades uterinas, sendo o feto extraído de cavidade esquerda. O procedimento ocorreu sem alterações, o Rn foi encaminhado ao alojamento com a mãe, após avaliação de equipe de neonatologia. Paciente evolui bem no pós operatório, recebendo alta após 48 h do parto. Referiu ainda, que antes da gestação não havia realizado nenhum USG TV e que desconhecia tal alteração.

COMENTÁRIOS

O diagnóstico prévio dessa malformação permite que algumas condutas sejam tomadas a fim de evitar as possíveis complicações. Portanto, é fundamental o conhecimento das complicações e possíveis desfechos.