Dados do Trabalho

TÍTULO

Tratamento de cistos e abscessos da glândula de bartholin: revisão sistematizada

OBJETIVO

Revisão sistematizada de tratamentos para cistos e abscessos de Bartholin.

FONTE DE DADOS

Pesquisa sistemática: no PUBMED, utilizando os seguintes descritores MeSH: a) Bartholin's Glands/surgery; b) Bartholin's Glands/therapy, e na Scielo e LILACS com os descritores “bartholin” OR “major vestibular glands” Realizada entre fevereiro e março de 2020.

SELEÇÃO DE ESTUDOS

localizados 178 artigos. Após a retirada dos artigos duplicados e excluídos os que não eram do escopo da pesquisa permaneceram 40 artigos lidos na íntegra. Preenchiam os critérios de elegibilidade e foram incluídos na revisão 25 artigos. Dos artigos localizados e incluídos na análise, 4 eram relatos de casos e técnicas e 21 estudos clínicos (10 retrospectivos, 4 prospectivos não randomizados, 7 clínicos randomizados).

COLETA DE DADOS

Os artigos selecionados foram analisados e tabelados quanto ao tipo de estudo, tratamento testado, número de pacientes, tempo de follow-up e resultados. Os estudos randomizados foram analisados quanto aos desfechos clínicos. Os estudos menores (relato de caso, série de casos) foram descritos. Os tratamentos foram agrupados por técnica utilizada e comparados. Foi calculado o Risco relativo e obtido o gráfico de floresta para a variável que permitiu comparação entre os estudos.

SÍNTESE DE DADOS

Nenhum estudo tem metodologia semelhante: as variáveis estudadas, desfechos, tempo de follow-up, são diferentes entre os artigos, dificultando a análise dos resultados. O único desfecho comum aos estudos é a variável recidiva. Não há diferença estatística dessa variável entre os tratamentos propostos em nenhuma das comparações: marsupialização, nitrato de parta e cateter de Word. Quanto a vantagens e desvantagens de cada método descrito (álcool, Métodos de Ellis, excisão, anel de Jacobi, laser CO2, marsupialização, nitrato de parta e cateter de Word) é impossível estabelecer comparações pela qualidade e possibilidade de comparação entre os estudos disponíveis.

CONCLUSÕES

Dentre os tratamentos estudados, não há evidências de que nenhum deles seja superior aos demais para cistos e abscessos de Bartholin. Há necessidade de ensaios clínicos randomizados, com variáveis pré-definidas e maior número de pacientes para sustentar qualquer recomendação.

PALAVRA-CHAVE

Glândula de Bartholin