Dados do Trabalho

TÍTULO

RESULTADOS ADVERSOS DA CIRURGIA FETAL A CÉU ABERTO DE MENINGOMIELOCELE NO NORDESTE DO BRASIL

OBJETIVO

determinar os desfechos maternos das gestantes submetidas a cirurgias fetais a céu aberto em um hospital do nordeste brasileiro.

MÉTODOS

estudo de coorte retrospectivo descritivo com base nos prontuários de gestantes do setor de Medicina Fetal de hospital de referência do nordeste brasileiro entre janeiro de 2013 e março de 2021, submetidas a cirurgia fetal a céu aberto, para correção de meningomielocele. As variáveis estudadas foram as características biológicas, obstétricas, clínicas, sociodemográficas e desfechos maternos (descolamento prematuro da placenta, necessidade de internamento na unidade de terapia intensiva, hemorragia pós-parto, necessidade de hemotransfusão, edema agudo de pulmão, infecção pós-operatória, necessidade de tocolítico, antibioticoterapia, corticoterapia, óbito materno).

RESULTADOS

incluiu-se 29 gestantes. As médias de idade das pacientes foi de 28,8 anos, do número de gestações anteriores de 1,17, do número de partos anteriores de 0,86 e da idade gestacional no diagnóstico de 22,7 semanas. A maioria possuía mais de 11 anos de estudo, não tinha renda e era procedentes de Pernambuco. Nos hábitos de vida, 96,2%, não usavam álcool e nem de tabaco e, 93,4%, não possuíam relatos de antecedentes de defeitos do tubo neural na família. Dos desfechos gestacionais, o descolamento prematuro de placenta ocorreu em 3,7%, necessidade de internamento em unidade de terapia intensiva em 3,7%, hemorragia pós parto em 8,3%, necessidade de hemotransfusão em 4,2% e infecção pós operatória em 12,0%. O edema agudo de pulmão e óbito materno não ocorreram em nenhuma gestante, enquanto todas usaram antibioticoterapia, corticoterapia e tocolíse.

CONCLUSÕES

a infecção pós operatória e a hemorragia pós parto foram os principais desfechos adversos ocorridos nas gestantes submetidas a correção intrauterina da meningomielocele a céu aberto. Sugere-se a realização de mais estudos, com maior tamanho amostral, para melhor analisar as variáveis do estudo diante da técnica cirúrgica a céu aberto em centros de referência do nordeste brasileiro.

PALAVRA CHAVE

Mielomeningocele. Tratamento intraútero. Cirurgia fetal.